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- 2021 -

12/21

10:48:52

湖北当阳:优化医保服务守护百姓健康

来源: 新华网

湖北当阳:优化医保服务守护百姓健康

2021-12-21 10:48:52 来源:新华网

图为新闻通气会现场。新华网发

  “3项服务事项下放到镇村”“2个‘一事联办’事项办理时限压缩为即办事项”“参保人员跨省住院即时结算1347人次,基金支付1044万元”…… 湖北省当阳市医疗保障局日前向社会公众通报当阳市医保领域优化营商环境和医保服务工作情况。

  当阳市医疗保障局相关负责人介绍,今年以来,当阳市医疗保障局着力构建“立体式”高效便民医保服务体系,将城乡居民医保参保登记、城乡居民医保参保信息变更登记、医疗救助对象手工(零星)报销等3项服务事项下放到镇村;积极推行“一事联办”,将“住院医疗费用报销”“我要报销职工生育医疗费用”2个“一事联办”事项,由30天办理时限压缩为即办事项,申报材料由4个减至1个;拓展异地就医直接结算覆盖面,成功搭建2家定点医疗机构跨省异地就医门诊直接结算接口。

  据悉,截至11月底,当阳市参保人员跨省住院即时结算1347人次,基金支付1044万元,统筹区外参保人员在当阳市进行异地即时结算179人次;充分做好医保脱贫攻坚与乡村振兴战略的有效衔接,落实脱贫人员参保代缴和差异性补贴22689人,参保率100%,将大病保险起付线降至5000元,分段支付比例在普通参保居民基础上提高5个百分点,取消大病保险最高支付限额;积极落实国家集采政策,推进“三医”联动改革,17家定点医疗机构和62家定点零售药店参与到国家集采之中,先后有5个批次218个品种国采药品、1个批次124个品种省采药品和4批次的耗材进行了集中采购;多措并举控制医疗费用不合理增长,探索完善基金监管检查工作机制,建立健全基金监管长效机制,与当阳市卫生健康局组成检查组,通过现场查阅病历、处方、核查病人在院情况、电话回访患者和数据筛查等形式,对全市定点医药机构和诊所进行了全覆盖检查。

  当阳市医疗保障局相关负责人介绍,当阳市将进一步完善医保基金监管制度,建强专业队伍,提升服务能力,以“零容忍”的态度严厉打击欺诈骗保,以热忱的态度服务广大参保群众。(方丽娟、曹金桃)

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