新华网武汉12月30日电（赵梦琪、李晓笛、夏国燕）急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起的心肌坏死。近年来中国心梗人数在逐年上升，且有呈年轻化的趋势。本期《健康解码》请到武汉协和医院心血管内科的黎明教授，请他告诉我们心梗有哪些前兆，又该如何预防。

  新华网：急性心梗发作一般有哪些前兆和诱因？在日常生活中，应该如何分辨？

  黎明：急性心肌梗塞是冠心病的一个特殊类型， 是供应心脏血管的冠状动脉出现持续性的堵塞，导致心肌出现持续缺血缺氧。如果身体出现了持续性剧烈胸痛，超过30分钟不能缓解，就要高度警惕是不是发生了急性心梗。

  急性心梗的先兆症状很不明显，但如果出现频繁的胸痛，感到极度的疲乏，感觉经常出冷汗、心慌，或者是有种濒死感，感觉最近体力下降，感到非常虚弱等等，这些情况都可能是急性心梗的先兆症状，需要警惕。

  冬天，血管容易收缩，如果本身就有病变，在血管狭窄的程度上再出现收缩，就容易引起心肌缺血。另外，暴饮暴食、烟酒刺激、剧烈活动、情绪上较大的波动都是心肌梗塞的诱发因素。

  新华网：急性心梗分为哪些类型？如何预后？

  教授：心肌梗塞分五种类型。第一种是血管在狭窄的基础上，出现了斑块的破裂。这个斑块一旦破裂，就会吸引血液当中的很多有机成分沉积在破裂的斑块上形成血栓，造成血管的堵塞，这是最为常见的一种类型。第二种类型是没有明显的斑块或血栓形成，但冠状动脉出现了严重的痉挛。第三类是病发前并没有任何异常，突然发生的猝死。第四种，是在做支架介入过程中，如果出现了边支的闭塞造成心梗。第五种，是在做了搭桥以后，桥血管出现了堵塞，也会引起心梗。这五种类型的心梗，都可以引起心衰、心脏破裂，严重的会导致死亡。恶性心律失常都会影响病人的生活质量，所以他们总体的预后大体一致。

  新华网：急性心梗能够治愈吗？患者应该怎样去恢复？

  黎明：急性心肌梗塞，无论梗塞面积大小，一旦发生是不能够治愈的。如果是很轻微的心梗，打通后造成的梗塞面积很小，那么它不会影响你的心功能，不会影响生活质量。但是如果心梗面积非常大，坏死细胞很多，那么可能慢慢就会走向缺血性心脏病，可能导致心功能下降，出现恶性心律失常、心脏破裂等等并发症。所以心肌梗塞一旦发生，应该尽早就医。一旦发生了心梗，提倡在四到六个小时救治，救治越早越好。尽管心肌梗塞是一个不能治愈的疾病，但是通过长期的药物治疗，保持健康的生活习惯，戒掉烟酒，通常来说，患者是可以获得比较好的生活质量的。

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