新华网武汉12月9日电(李晓笛、卢宇菲)阿尔茨海默病(AD)是一种发生于老年和老年前期,以进行性认知功能障碍、行为损害和生活能力受损为特征的中枢神经系统退行性病变。四川大学华西医院神经内科主任医师、九三学社四川大学委员会主委商慧芳教授接受新华网专访时说,全球每3秒钟就有1例痴呆患者产生,我国有超过1000万的阿尔茨海默病患者。阿尔茨海默病不仅给患者和家属带来极大的痛苦,也是我国第五大死因,对阿尔茨海默病要尽早发现尽早治疗。
阿尔茨海默病临床上表现为记忆障碍、失语、失认、视空间功能损害、执行功能障碍以及人格和行为的改变、生活能力受损。阿尔茨海默病是所有痴呆中最常见的类型,占60%~80%。阿尔茨海默病发病率随年龄而增长,65岁以上的发病率为5%,85岁以上的发病率为20%。一般为散发,女性多于男性。
阿尔茨海默病由于发病年龄较晚,早期症状轻微,并且没有特异性指标,早期很容易被忽略,因此容易错过最佳的治疗时期,很多患者及家属的就诊意识薄弱,当被确诊时往往已经到了中重度。一项针对我国30个省、市、自治区的调查研究显示,有32.28%的受访患者在出现症状1年以后才前往医院就诊,而就诊时已有51.47%的患者呈中重度病症。
有22.8%的公众认为痴呆症查不查、治不治、早治和晚治都一样。商慧芳教授认为这是一种认识误区。她介绍说,2012年《普通精神病学》杂志发表了一项研究,经过平均9年跟踪测量137名轻度认知障碍患者(阿尔茨海默病的前驱症状),发现最后确实患上阿尔兹海默病的病人,在发病前5-10年,β-淀粉样蛋白已经开始在脑中聚集了。 2012年《新英格兰医学杂志》上发表的一项比较研究发现,在发病的20年前,阿尔茨海默病的进程就已经开始了。因此尽早发现尽早开始治疗,可以极大地延缓认知下降、疾病进展的进程。
商慧芳教授介绍说,阿尔茨海默病有一些早期信号,如近期记忆退化、简单的家务活动不能独立完成、计算能力下降、理解和表达能力下降、时间观念减弱和识路能力下降、情绪和个性变化大、判断力下降或减弱以及爱好和兴趣缺失、不愿参加集体活动等,其中近期记忆退化是早期最常见、最突出的症状。因为记忆力退化,患者容易忘事,记不起不久前发生的事情,记不清自己刚讲过的话或别人刚告诉的某件事,如新认识的朋友、新电话号码、刚看过的报纸或电视内容等;经常忘记自己的手机、眼镜、钥匙、钱包、存折等物品放在何处,四处寻找。做事也总是“丢三落四”,做菜经常忘了放盐或重复放盐,或错将糖当作盐等,使菜难以下咽;忘记关煤气、风扇等,很多家属往往是因为发现这个现象才带老人去医院就诊。
商慧芳教授提醒说,阿尔茨海默病早期信号如果同时出现两项以上的,建议及时去医院进一步评估和诊断。一旦确诊,一定要及时进行治疗干预,以延缓疾病进展,这对患者和家属都是有益的。(完)