新华网武汉1月4日电（李晓笛、吴文华、赵梦琪）都说“牙疼要人命”，为什么发炎的总是智齿？急性牙疼的时候该怎么办？有人说“智齿不发炎也最好拔除”，这种说法正确吗？本期健康解码，我们请到了武汉科技大学附属天佑医院口腔科主任贺燕教授，请她来为我们做相关介绍。

  新华网：都说“牙疼要人命”，为什么发炎的总是智齿？

  贺燕:智齿属于恒牙的一种，但它最后一波长出来，因为前面的牙齿已经把位置占好了,最后长出来的智齿就没有席位，导致它以一个奇怪的角度生长，并且包裹它的牙龈组织也没有办法正常的向后退缩。

  这个奇怪的姿态和没有退缩足够的牙龈，会形成藏污纳垢的卫生死角，导致细菌、食物残渣都堆积在这些卫生死角里，然后就会发炎，表现为牙龈肿肿的、流血，甚至还会流脓，局部特别疼痛等。

  新华网：有人说“智齿不发炎也最好拔除”，你赞同这样的说法吗？

  贺燕:有少数人，他们有足够的颌骨空间，因为有位置，智齿可以正常长出来，牙龈也可以正常退缩，上面的智齿和下面智齿都有。这样的智齿可以不用管，跟前面的牙齿一样，正常维护、正常使用就可以了。大家可以数一数，从中间一颗牙开始数，位于最里面的第8颗牙就是这类智齿。

  但其实绝大多数人的智齿都长得七扭八歪的，这些智齿都应该拔掉。除了急性发炎的时候不能拔，要吃一些消炎药，局部做清洁，等急性炎症消除之后建议尽早拔除。

  智齿只要不是正常萌出，都建议在不疼的时候，给自己做做心理建设，鼓起勇气尽早拔除。长期不拔，智齿本身可能会龋坏，会得牙周炎，时间长了，还会导致邻牙龋病，对旁边的牙齿产生健康隐患。有些人等熬到不行的时候，才觉得智齿该拔，结果拍片一看，发现前面那颗牙也保不住了，最后还得损失两颗牙。

  新华网：急性牙疼怎么办？

  贺燕：如果确定是智齿捣蛋的话，可以先做局部的清洁，因为智齿在特别后面的位置，其实很难刷到，日常刷的时候可能就稍稍带过。在发炎阶段，反倒要将牙刷在智齿的位置多停留一会，多刷一会，甚至辅以牙线、漱口水、冲牙器把这个位置洗干净。

  如果自己做不到洗的很干净，就可以去正规的牙科诊所或者是医院口腔科，请大夫用专门的冲洗针。冲洗针很像注射器，但它是平头的，里面装着生理盐水、双氧水，它像个小水枪一样的把里面的脏东西冲刷掉，然后带出来，这样可以有助于快速的局部消炎。

  新华网：拔智齿和普通牙齿有什么区别吗？

  贺燕:总体来说，拔智齿跟拔其他牙差别不是特别大，但是细说起来的确有一点点不一样。首先如果正肿了个大腮帮子，这个时候一般叫急性炎症期，即最疼的时候，这时候是不能拔牙的，要等炎症消了之后才可以拔牙。

  其次，智齿跟其他牙略微不同的就是智齿的角度有一点奇怪，有时候因为空间所限，它会倾斜向前方的牙齿顶着长，这个时候需要把智齿劈断分成两块三块取掉。这么做的目的一方面是为了保护前面的牙齿，另一方面，为了给患者牙槽窝进带来最少的伤害。

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