“以前看高血压、冠心病、糖尿病要跑两个科室，挂两个号，现在一个门诊全搞定了！”1月15日，武汉大学中南医院慢病共病管理门诊正式开诊，就诊患者表示，医院为慢病患者一站式解决了“多科跑、重复查、用药杂”的实际困难。

  武汉大学中南医院副院长、心血管外科主任刘金平表示，该门诊是全省首个专门为单一或多种慢性病共存患者设立的整合式管理门诊，就是为了破解老龄化社会中多种疾病共存的就医难题。医院整合内分泌科、心血管内科、肾病内科、老年医学科等多个优势专科资源，以代谢性疾病为核心，探索系统化、规范化的慢病管理新模式。

  “之前每次来复查，都得提前抢内分泌科和心血管内科两个专家号，光排队等候就要两个多小时，跑上跑下累得够呛。”一位68岁的患者介绍，一进门，护士就帮他建立了个人专属健康档案。相关检查也在同一区域一次性完成，再也不用到处跑。

  “患者不用再纠结该挂哪个科，直接在医院就诊小程序上搜索‘慢病共病管理门诊’，按主要疾病选择相关科室即可。”医院门诊部主任许立表示，国家明确要求强化慢病全周期管理、推动医疗服务模式转型，在此背景下，中南医院推出慢病共病管理门诊，“核心就是一句话：挂一个号，看多种病。”

  医院内分泌科主任代喆教授表示，门诊一方面能规范糖尿病、高血压、肥胖症、脂肪肝等常见慢病的评估、随访与干预，保障单一慢病管理的连续性；另一方面可以针对糖尿病合并心血管疾病、肥胖合并心肾风险等复杂共病情况，设立专项管理单元，专门应对多系统风险叠加的挑战。

  代喆介绍，患者就诊后，医生会明确告知下一次随访的时间和重点评估内容，后续还可通过慢病护理门诊获取生活方式指导、用药管理和健康教育等个性化服务，从而推动患者从被动就医转向主动健康管理。

  “一个节点、一张网络，既是一站式多学科协作门诊，也是连接线上线下、院内院外的服务枢纽，把患者纳入全程健康管理网络，通过长期随访、数据监测和精准转诊，提供高质量全流程健康服务。”刘金平说。（於鑫益、夏萌萌、周俊辉）